丹陽(yáng)市兒童醫(yī)院創(chuàng)立于1951年，是以兒科、口腔科為特色，集醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)、科研、康復(fù)為一體的二級(jí)綜合醫(yī)院。醫(yī)院占地面積2.7萬(wàn)㎡，建筑面積3.8萬(wàn)㎡，現(xiàn)有職工500余人，其中中、高級(jí)以上職稱200余人。開(kāi)設(shè)內(nèi)、外、婦、兒、口腔、眼、耳鼻喉、皮膚、中醫(yī)科等28個(gè)臨床科室。設(shè)有兒科、內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科等8個(gè)病區(qū)，開(kāi)放床位350張。年門急診70萬(wàn)人次，住院人數(shù)2.5萬(wàn)人次，業(yè)務(wù)收入2億元。

       國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行信息系統(tǒng)建設(shè)，經(jīng)過(guò)10余年的建設(shè)，已經(jīng)建立了覆蓋較為全面的基礎(chǔ)應(yīng)用軟件，包括HIS、CIS、EMR、臨床路徑、LIS、PACS、OP、物資、設(shè)備等支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)的應(yīng)用系統(tǒng)，能夠滿足醫(yī)院各方面日常業(yè)務(wù)需求，但隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展和要求，目前的信息化也存在一些局限：

       1）醫(yī)院的各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)為多個(gè)應(yīng)用軟件廠商提供，各廠商系統(tǒng)信息分散存儲(chǔ)在SQL Server、Oracel、Sybase、Access等各類異構(gòu)的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)的整合度比較低，難以支持跨領(lǐng)域的綜合分析，使得管理者難以從整體上掌控關(guān)鍵問(wèn)題和分析原因。

       2）信息系統(tǒng)的各個(gè)子系統(tǒng)上線于不同的時(shí)期，時(shí)間跨度比較大，雖然有協(xié)作，但需要梳理。醫(yī)院現(xiàn)有的查詢、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中各自的報(bào)表，醫(yī)院難以及時(shí)掌控運(yùn)營(yíng)全貌，且還存在手工進(jìn)行一些報(bào)表的加工，比如計(jì)算、合并等，拖延了決策周期。

       3）數(shù)據(jù)質(zhì)量存在一些問(wèn)題，使得展現(xiàn)信息的有效性欠缺。在數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、一致性等方面有一定的改進(jìn)空間。

       4）數(shù)據(jù)分析利用的模式比較傳統(tǒng)，主要依賴于各應(yīng)用系統(tǒng)提供的報(bào)表，缺乏靈活可靠的工具支持各部門對(duì)數(shù)據(jù)的“自助式”分析和利用。而且現(xiàn)有的各應(yīng)用系統(tǒng)的查詢、報(bào)表工具無(wú)法處理海量的歷史數(shù)據(jù)，也無(wú)法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行多角度展現(xiàn)。

       5）缺乏一套能對(duì)醫(yī)院管理者鎖使用的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率、質(zhì)量、績(jī)效進(jìn)行監(jiān)控和跟蹤的系統(tǒng)。

       6）缺乏一套能對(duì)臨床工作人員使用的醫(yī)院臨床科研分析決策的系統(tǒng)。

       丹陽(yáng)市兒童醫(yī)院為解決以上問(wèn)題，擬構(gòu)建一個(gè)統(tǒng)一的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理一體化平臺(tái)。

       平臺(tái)建設(shè)內(nèi)容從以下兩個(gè)方面展開(kāi)：

       1、綜合數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)

       綜合數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)被定義為既能支持醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的管理業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)中心，又能整合病人的各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)，并在未來(lái)能全面支持各類臨床科研的臨床數(shù)據(jù)中心。它將醫(yī)院現(xiàn)有HIS、EMR、病案、手術(shù)麻醉、LIS、PACS、財(cái)務(wù)、設(shè)備、成本核算等多個(gè)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)通過(guò)ETL(Extract、Transform、Load)工具進(jìn)行數(shù)據(jù)的清洗、轉(zhuǎn)換、加載到BI系統(tǒng)的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù) (Data Warehouse，DW)、數(shù)據(jù)集市（DataMart）中，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和科研數(shù)據(jù)的集中治理

       2、運(yùn)營(yíng)監(jiān)控中心

       在數(shù)據(jù)抽取清洗及整合層、綜合數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)和商業(yè)智能展現(xiàn)層的基礎(chǔ)上，首先建立面向醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理優(yōu)化的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)監(jiān)控中心，通過(guò)設(shè)計(jì)一系列的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)監(jiān)控指標(biāo)體系（Hospital Operation KPIs），對(duì)醫(yī)院信息的統(tǒng)一管理和利用，提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)視圖和綜合管理分析支撐環(huán)境，最終形成面向各個(gè)專題的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理分析的指標(biāo)體系。

       丹陽(yáng)市兒童醫(yī)院通過(guò)建設(shè)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理一體化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了：

        1）基于醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的需要，醫(yī)院信息化經(jīng)過(guò)這些年的建設(shè)信息系統(tǒng)面臨轉(zhuǎn)型，即從面向應(yīng)用到面向分析的轉(zhuǎn)型，同時(shí)能夠提升信息系統(tǒng)價(jià)值，使信息化向數(shù)據(jù)分析、決策支持領(lǐng)域邁進(jìn)。
        2）IT基礎(chǔ)建設(shè)成形，領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)始關(guān)注如何利用信息做運(yùn)營(yíng)管理的輔助決策，BI的建設(shè)變得順理成章。
        3）需要有高質(zhì)量的數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)，提供對(duì)多個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)和整合的便利手段，提供對(duì)海量數(shù)據(jù)的洞察力，挖掘數(shù)據(jù)潛在價(jià)值的，幫助醫(yī)院優(yōu)化運(yùn)營(yíng)。
        4）像企業(yè)一樣，醫(yī)院中不同層次的管理者對(duì)數(shù)據(jù)分析有著不同的需求：院領(lǐng)導(dǎo)希望實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院的業(yè)務(wù)狀況、醫(yī)療設(shè)備使用率。希望臨床數(shù)據(jù)中心平臺(tái)能實(shí)時(shí)匯總醫(yī)院整體醫(yī)療狀況，并跟據(jù)這些數(shù)據(jù)，對(duì)未來(lái)一段時(shí)間的醫(yī)療發(fā)展趨勢(shì)做出分析預(yù)測(cè)，以輔助院領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整未來(lái)的醫(yī)療策略。對(duì)于部門和科室主任，他們則需要及時(shí)獲取各種準(zhǔn)確的信息報(bào)表：如專病?？粕陥?bào)表、醫(yī)生獎(jiǎng)金統(tǒng)計(jì)表、部門工作量完成實(shí)際進(jìn)度等。
        5）信息系統(tǒng)需要進(jìn)行數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)治理。
        6）醫(yī)院需要借助信息系統(tǒng)進(jìn)行流程優(yōu)化、流程再造。
        7）以數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)為基礎(chǔ)的醫(yī)院決策支持系統(tǒng)建設(shè)已經(jīng)成為數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的一個(gè)新的發(fā)展方向。